Výhřez dělohy - co mám dělat, příznaky, léčba


Tento patologický stav jako vynechání ženské vnitřního genitálu a prolapsu dělohy je známo, že lidstvo už od starověku.
Ale, kupodivu, v knize svyatyv lékařství (Avicenna, Galen, Hippokrates) téměř nikdy o problém. To je způsobeno tím, že v těchto patriarchálních době se téměř žádná práva, a jejich intimní onemocnění musel mlčet nebo z důvodu studu nebo strachu z barbarských ošetření.


Dnes, diagnóza ptóza genitálií neztratil svůj význam, ale gynekologové každoročně zaznamenán rostoucí počet onemocnění. Pokud tento problém donedávna byla považována za výsadu starších žen, je nyní obecně zaznamenán u mladých pacientů v plodném věku, což výrazně zvyšuje zájem lék k onemocnění, hledání nových a účinných metod jejich zpracování každé ženě schopné porodit zdravé děti a v jedné rovině od bolesti.


To, co drží dělohu na místě?
K pochopení změny ptóza a ztrátu dělohy, je nutné pochopit, jak normální podmínky, že se nachází v ženském těle.
Děloha se nachází ve středu pánevní dutiny a je hladká dutý hruškovitého tvaru těla, jehož hlavní funkcí - těhotenství. Děloha je jak pevné a pohyblivé tělo dobře. To je nezbytné pro fyziologické těhotenství a porodu, a pro plynulý provoz okolních orgánů (přední - močového měchýře, za - tlustého střeva).

Upevnění přístroje dovoluje tělu, aby posun nahoru a dolů, doleva a doprava, dopředu a dozadu. Například, když je močový měchýř naplněn, děloha je posunuta dozadu a nahoru. Když je rozdělen tato schopnost, první věc, kterou trpí sousedních orgánů (dělohy, lisy na konečníku a močového měchýře inkontinence a rozvoj dalších nepříjemných příznaků).

Upevňovací zařízení dělohy se skládá z:
• pozastavit připojení (široký, kulatý vaz dělohy a vaječníků vazeb), ale opravit těla na stěnách pánve a jejich připojení k sobě;
• podpěrná část je sval a fascia pánevní dne a přední břišní stěny, která je v dobré kondici, přispívá k normálnímu uspořádání orgánů, jakmile ztrácí pevnost a pružnost, podmínky pro rozvoj tohoto onemocnění, je ztráta dělohy;

• zakriplyayucha část se skládá z husté vazů, které se vážou na dělohu do dalších pánevních orgánů - rekta, močového měchýře, k fascii a kosti.

Tak, pro opomenutí nezbytných genitálií a kauzální vliv některých faktorů, který znemožňuje blokovací zařízení, jak je popsáno níže.

Mezi hlavní příčiny patologie
Hlavní skupina pacientů s diagnózou prolapsu dělohy, jsou ženy během menopauzy a menopauzy. Pod vlivem nedostatku estrogenů se vyskytující hormon stárnutí procesů (věk degenerativní dystrofie změny) ve většině tkání pohlavních orgánů a svalů pánevního dna, které podporují vztahy. V důsledku toho dochází k postupnému ptóza, výhřez, a pak poslední fáze - ztráta orgánů (stěn a klenby pochvy, dělohy, močového měchýře, močové trubice).

Tato abnormalita se vyskytuje u žen ve fertilním věku, ale jeho vývoj vyžaduje dlouhodobý dopad určitých faktorů. Jedná se o:
• časté těhotenství a porodu;
• komplikovaný porod a nevhodné chování (perineální, nesprávné šití, jejich infekce, velké plody, ukládající kleště, závěr prezentace plodu, zlomeniny pánve);

• gynekologické operace, potraty, zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
• podmínky, které vedou ke snížení pružnosti hráze (sedavý způsob práce), vrozené slabost svalů a vazivové tkáně, vady pohlavních orgánů;
• těžká fyzická práce (zejména nošení nákladu), což vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku, snížení tónu pánevních svalů, protažení fixační komunikace;

• onemocnění a podmínky, které jsou doprovázeny častým zvýšením nitrobřišního tlaku (chronický kašel, nádory břicha, obezita, ascites, chronická zácpa, atd.)

Ať už je příčina nemoci, ale vyvíjí se postupně (v průběhu několika, ne-li desítky let), postupně kolem 5 etap. V prvních dvou etapách z důvodu prolapsu dělohy lze léčit konzervativně, pomocí speciálních cvičení, masáže, nosit obvazy a léky. V případě, že opomenutí postupuje a vede do stupně 3, bude to jen zastavit provoz. Proto je důležité, aby okamžitě rozpoznat problém a provádět aktivní a nečekat v tichosti problémy.

Nebezpečí vynechání dělohy
První otázka v zájmu žen ve fertilním věku, které byla diagnostikována s ptóza nebo ztráty dělohy, je, jak tento stav ovlivňuje schopnost mít děti. Mnoho lidí si myslí, že nemůže pochopit a jsou neplodné. Není tomu tak. Skutečnost, že koncepce vynechání pohlavních orgánů nemá vliv na nebezpečný tuto podmínku, je ve fázi těhotenství.

Obtíže s koncepcí může nastat pouze ve 3 případech:
• v případě, že ztráta je způsobena hormonální nerovnováha (změny související s věkem v premenopauzálních žen věku nebo v endokrinologické nemoci);
• Je-li patologie se nachází ve 4. a 5. etapy (děloha měl venku), takže je možné intimní vztahy;

• Je-li přes opomenutí a ztráty vyvinut zánět děložního čípku a dělohy.

V ostatních případech, otěhotnění je možné, ale pokud chcete dělat? Z tohoto těhotenství je spojeno s vyšším rizikem pro matku i plod:
• spontánní potrat a předčasný porod;
• infekce dutiny děložní a ovoce jeho smrti, s rozvojem septického stavu matky;

• děložní krvácení zastavit, je někdy nutné nejen k přerušení těhotenství, ale také zcela odstranit dělohu;
• vysoký krevní tlak snížil dělohu do plodu na vnitřních orgánech - rozvoj příznaků, jako je zácpa, inkontinence stolice a moči, vyjádřená nadýmání;
• potřeba téměř celé těhotenství pod lékařským dohledem v nemocnici a v posledním trimestru zakázaného dokonce dostat z postele tak, aby nedošlo ke spuštění předčasný porod.

S ohledem na výše uvedené, některé ženy může dojít k závěru, že v případě, že nalezeno prolapsu dělohy, a proto nemohou být schopna stát se matkou. Je to v podstatě není pravda. Snadný způsob, jak požadovaný dítě bude trochu delší. Chcete-li začít, musí se vyrovnat s nemocí a pak pokračovat do plození.

Jak poznat nemoc
Výhřez dělohy se vyvíjí pomalu a postupně, přičemž každý následující stupeň onemocnění u žen rozvojových více stížností a nepohodlí. Rozpoznat nemoc v prvních dvou etapách je velmi důležité, protože v tomto případě se můžete vyhnout operaci a dělat jen konzervativní léčbu.

Etapy opomenutí orgánů:

• První - nastane, když tam je částečná ztráta pánevní svalový tonus a děložních vazů, děloha je v jeho obvyklém místě, začne zívat rozdíl mezi pohlavími, podzim poševní stěny, téměř žádné abnormální příznaky jiné než pocit tíhy v břiše a tlak ve vagíně ,

• Druhý - svalový tonus se snižuje ve větší míře, ale děloha je stále na místě, ponořte poševní stěny, a s nimi močový měchýř z konečníku. To způsobuje příznaky, které žena stráž - je močová inkontinence a plyny s smích, kašel, kongesce vyskytující se v pánvi - rozvojové hemoroidy jsou často znepokojeni zácpa, nepohodlí při pohlavním styku, zejména když žena je na vrcholu.

• Třetí - Tato fáze začíná opomenutí dělohy, jde o vaginální vchodu. Všechny příznaky předchozí etapy výrazně posílena, trvalé inkontinence, v důsledku aktivace zánětu lze pozorovat trvalý výtok z genitálií štěrbiny různých druhů, stálé pulzující bolesti na hrázi, neschopnost mít sexuální vztahy, vyjádření zácpa, chronické cystitidy a pyelonefritidy.

• Za čtvrté - částečná ztráta těla, kde děložního čípku z pochvy aktů. Tam je pocit cizího tělesa do genitálií štěrbiny, poruchy chůze, všechny předchozí příznaky intenzivnější. Vzhledem ke konstantní traumatem rakovinu na šaty na povrchu vyvíjet eroze a vředy, chronický zánět je trvale udržována.

• Pátá - kompletní děložní výhřez, kde tělo je zcela mimo tělo stěny pochvy zcela otevřený.
Kromě stálé nepohodlí a bolesti v posledních fázích, ženy mají zvýšené riziko vzniku rakoviny rakoviny děložního čípku, protože její trvalé trauma a aktivní zánět přispět.

Diagnóza
Diagnóza patologického stavu, není obtížná. Nemoc může být podezření, podle stížnosti žen, stejně jako identifikace rizikových faktorů v historii.
Potvrzení diagnózy se porodník po gynekologické vyšetření. V případě, že opomenutí je v rané fázi, lékař vás vyzve k namáhat při vaginálním vyšetření a ruka najde prolabyrovanye stěny močového měchýře, konečníku a opomenutí reprodukčních orgánů.

Celkově vzato, průzkumu musí udělat pánevní ultrazvuk, projít všechny potřebné testy a šmouhy určit původce zánětu, pokud je přítomen, a také zkoumat žena oncopathology (kolposkopii).

léčebné postupy
To znamená, že diagnóza, co můžete dělat? Odpověď je jednoduchá - zahájit léčbu. Terapie vynechání vnitřních pohlavních orgánů, může být konzervativní, chirurgická a komplexní. Volba metod léčby, aby lékař po vyšetření žen, s ohledem na stupeň ptóza, věku pacienta, touha mít děti, komorbidita, celkový zdravotní stav.

konzervativní terapie
Pomoc ženám s 1 a 2 stupně ptóza. Hlavní léčba je terapeutická cvičení, zaměřené na obnovu tón pánevního dna a jeho posílení - vumbyldynh. Jedná se o dlouhodobý proces, který vyžaduje disciplínu a trpělivost. První lekce by měla provést profesionál správně zvládnout techniku ​​cvičení, pak můžete úspěšně řešit doma.

Také skvělá volba jako léčba a prevence ptóze dělohy je Kegel cvičení. Pokud pravidelně a několikrát denně provádět tyto jednoduché gymnastické cviky, pak 3-4 měsíců zaznamenáte pozitivní výsledky.

Podle metody konzervativní léčby se vztahuje na nošení speciálních obvazů, které v průběhu aktivní části dne podpoří své pánevních orgánů na místě.

Bandáž je kus oblečení jako spodní prádlo s vysokým pasem, nosí na nahé tělo, které byly vybrány přísně individuální a velikosti. Ujistěte se pouze z přírodních a hopoallerhennyh tkání. V otvorů pánve je zapínání na suchý zip, který vám umožní svobodně slavit své potřeby během dne. BANDÁŽ neviditelné pod oblečením na sešity jemnými tkaninami.

V noci obvaz musí být odstraněny tak, aby se tělo odpočíval. Skvělý způsob, jak zabránit ztrátě dělohy, ale jako nezávislá terapeutická metoda není vhodná. Musí být kombinován s gymnastikou.
Musím říci pár slov o tomto ubytování jako pesar. To znamená, že nouzové rakovinu pomoc opomenutí, kdy je operace kontraindikována, jako je například během těhotenství. Jedná se o flexibilní kroužek, který se nachází v pochvě na podporu dělohy v určité poloze. Tato předběžná opatření - přechodná fáze před chirurgickým zákrokem.

chirurgie

Všechny ženy se stupni 3-5 ukazuje ptózu operaci, někdy to může být použita (Volitelné pacientů) a ve 2 etapách. Existuje mnoho možností pro plastickou chirurgii s tímto onemocněním. To závisí na tom, které jsou vynechány a orgány, jak ženy stáří, stavu děložního hrdla (dysplastické procesy, nebo ne).

Starší ženy, které neplánují mít děti, je doporučeno odstranění dělohy s děložního čípku, dále plastové stěny pochvy a močového měchýře. To bude chránit je před možným patologie rakoviny reprodukční systém v budoucnosti a odstranění bolesti.

Mladí pacienti jsou pouze plastickou operaci (odstranění dělohy - pouze s prokázaným zhoubným cervikální patologie). Po operaci, všechny příznaky zmizí, děloha zabírá na obvyklém místě, a ona se opět mohou bezpečně otěhotnět a porodit.

V každém případě je lepší předcházet nemocem, než ji léčit. Pokud máte rizikové faktory současného vynechání pohlavních orgánů, nečekejte známky patologie, dostat preventivní cvičení. Tímto způsobem se můžete vyhnout této smutný osud a ušetřete ženské zdraví.