Provoz Císařský řez - proces, který těží následky pro dítě a matku


Císařský řez - o břišní operace prováděné svědectví nebo naléhavě těhotné ženy za účelem doručení.

Operace představuje vážné riziko pro zdraví pacienta a dítě, protože se provádí pouze v případě, že jsou vážné důvody. Dnes, podle WHO, každých 8 přirozený porod v zemi, je ten, který je doprovázen císařským řezem.


Indikace pro
Plánované císařským řezem je jmenován mechanických překážek rozvoji dítěte při porodu.
Způsobuje také operace mohou být některé nemoci matky, což představuje hrozbu pro ni v marných pokusech (krátkozrakost, srdeční selhání).

Císařský řez je indikován pro genitální infekce u těhotných žen, pokud je pravděpodobné, že infikovat dítě během průchodu porodními cestami.


Výhody císařským řezem
V plánovanou operaci těhotná žena zná datum narození Vašeho dítěte. Je dost času, aby se zbavit obav, připravte se uklidit dětský koutek.

Když se císařský řez není riziko trhání, bolest během kontrakcí a pravomocí, a po porodu žena není sužován nepohodlí v hrázi, podbřišku

Sdílet během operace provedena Dr. ručně kvůli krvácení v období obnovy jsou nepravděpodobné. Po vaginálním porodu u žen často oslabeny svaly pánevního dna, což vede k nedobrovolné močení. Na císařském řezu není.

Anestezie u císařského řezu

Před zákrokem, anesteziolog volí typ anestezie: celkové nebo místní.
S příznivým těhotenství a mateřství zdraví dobré použití lokální anestezie je výhodný, protože má menší vliv na matku a plod.
Pro jeho realizaci pomocí epidurální, spinální kanál je zapsána v anestézii. Všechny operace je žena při vědomí, omezuje svůj přezkum speciální závěs vyloučit trauma.

Necitlivost se vztahuje pouze na spodní část těla, po extrakci plodu mohla vzít dítě do náručí, položil na hruď.
Celková anestezie je určen pro potřeby rozsáhlých operací, špatný zdravotní stav matek, skoky tlak, nouzové c-sekce
Tento typ anestezie má silný vliv na dítě, které se narodí ospalý a pomalý. Zvyšuje riziko respirační deprese, centrálního nervového systému u novorozenců. Pacient se cítí po anestezii s nevolností, dezorientace v prostoru, bolesti hlavy.

Kvalifikace lékaře-anesteziologa je velmi důležité.
Uvádí, že je potřeba určitý typ anestezie v závislosti na ženině přání a návody porodníkem.
Porodník určuje naléhavost operace a praktické výhody použití určitého typu anestezie.

Průběh operace
Žena obryvayut pubis a vložte katétr do močového měchýře. To umožňuje, aby byly udržovány v zničené stavu zlepšuje kontraktilní aktivitu dělohy.

Chirurg provede dva řezy, břišní a děložní stěny.

Břišní svaly není ovlivněna, a tlačil na stranu, což dále urychluje zotavení.
Často cvičil příčné břišní řezem pod pupkem, kde je to vhodné rychlé extrakce plodu nebo obezitou matky mohou být další možnosti.

Děloha může být vyřezávané třemi způsoby:
• Classic. Hotovo svisle. Tento řez se používá zřídka, protože je vysoká pravděpodobnost rozdíly švů při následném přirozeném porodu. Údaje pro postup jsou příčné polohy embrya.
• Snižte kříž. Spojené s nejméně ztrátou krve, ale dost dlouho, a to vytáhl náročné.

• Nižší vertikální. Koná se na nemožnost provést škrty jiný druh fyziologických důvodů.

Koahulyruyutsya přerušil krevní cévy, pak lékař sání plodovou vodu.
Následující postup je získat dítě. Jeho horní dýchací cesty zbaví hlenu kabel perev'yazuyetsya a zdobené.

Dítě drží prsa žen, pokud je to v mysli, produkovat mlezivo.

Děloha se podrobí roční čištění - oddělí a odstraní placentu.
Dutiny sešité nebo připojit pomocí závorek. Chcete-li snížit děložní stěny podávaného léku pitotsyn nebo oxytocin (stimuluje hladké svalstvo a zvyšuje jeho tón).

pooperačním období

Po operaci, prováděné v lokální anestezii, může žena zažít pocit na zvracení, bolest v končetinách, zvracení. Po celkové anestezii může být celá řada nežádoucích účinků v těle, bolest v krku a hrdle, kašel, závažné slabosti.
Až IV matkami po dobu několika hodin, dodávané analgetika a antibiotika, aby se zabránilo zánětlivé reakce.

Během jeho pobytu v nemocnici (5 až 9 dnů) lékař zkoumá a léčí švy.
Katétr močového měchýře odstraní za den.
Společný pobyt na pokoji matky a dítěte po císařským řezem vyloučeny. To je vzhledem k nestabilnímu stavu žen. V některých případech může lékař povolit obdobná úspěšný provoz, dobrý zdravotní stav dítěte a matky, na žádost ženy.

Můžete pít ihned po opuštění anestezii, ale pouze po 24 hodinách
Židle žena by měla být pravidelná, protože dává přednost nemocnic slabyaschee kojeneckou výživu.
Sprcha dovoleno vzít jen 3 až 4 dny po operaci. Je také nutné vyloučit prvních měsících vzpírání. Sexuální život a fyzická aktivita jsou platné pouze po ukončení výboje.

použité léky

Jako antimikrobiální označení pro ženy po císařském řezu, pomocí širokospektrými antibiotiky.

Jsou to:
• Cefalosporiny IV a Vpokoleniya. Droga má nepříznivé účinky na bakteriální buněčnou membránu, což vede k její smrti. Vysoce účinné proti anaerobních mikroorganismů. Nežádoucí účinky jsou možné pouze v přítomnosti alergie na složky léku.

• ampicilinu. Je semisyntetický antibiotikum. To porušuje syntézu membrán, což způsobuje lýzu bakteriální buňky. Vysoce účinné proti aerobních mikroorganismů.

K úlevě od příznaků bolesti, použití:

1. Paracetamol. Jedná se o léčivo s prokázanou účinností a bezpečností. Ovlivňuje centra bolesti a tepla, snížení známky příznaků. Paracetamol patří mezi léky doporučení WHO.

2. NSA - působí protizánětlivě a léky proti bolesti nesteroidní charakter. Mezi ně patří ibuprofen, Nurofen, ketoprofen, diklofenak. Tyto blokují enzym, který je zodpovědný za přenos signálů v centrálním nervovém systému - cyklooxygenázy. Zmírňuje bolest.
Účinky císařským řezem pro maminky

Provoz je vždy určité riziko, reakce na anestezii je téměř nemožné předpovědět.
Hlavními účinky císařského řezu pro ženy patří:
• Zánět. I přes použití sterilního zařízení a povrchové ošetření ran v dutině excize infekce vyloučit zcela nemožné.

• Inhibice vitálních funkcí po anestezii. To platí zejména pro celkové anestezii. Na vznikající z anestezie může být dušnost, gastrointestinální činnost, potíže s močením.

• Problémy s laktace. Po operaci v celkové anestezii velmi často potíže s kojením nastat. To je vzhledem k nemožnosti dát dítě prsu ihned po narození. Maximální aktivita sání dítěte se vyvíjí během několika dní po operaci, kdy je žena na jednotce intenzivní péče a kojení se neděje. Z tohoto důvodu je hormonální porucha, snížená tvorba hormonu prolaktinu je zodpovědný za produkci mléka. Žena, která se cítí potíže kojení bude nabídnuta zvláštního režimu aplikace na hrudi a suplementace dítě.

• silné krvácení.
• jizva na děloze může zabránit přirozené dodání v budoucnu.
• Stres a psychické problémy. Žena si možná neuvědomují, že nenarozené dítě - to není absolvování všech cyklů těhotenství a porodu někdy způsobuje hormonální poruchu, která způsobuje poporodní deprese.

Účinky císařským řezem pro dítě
Mezi psychology a pediatry, to je věřil, že děti narozené v důsledku císařského řezu, slabší a nestiykishe stresu, než se narodili přirozeně.
Údaje přesvědčivě dokazuje, pro tuto chvíli.

Nicméně, operace může mít na dítě následující negativní důsledky:

1. Zrození nedonošené dítě, pokud správně vypočítat gestační věk. Považovat za příznivý, pokud žena šla do práce před operací.

2. Porušení respirační aktivity.

3. Nízké Apgar skóre.

4. Nedostatek normální mikroflóry. V děloze embryo je ve sterilním prostředí, jeho střeva (a vagina u dívek) simbiontnyh osídlené mikroorganismy při průchodu porodními cestami matky. Jinak rozvoj dysbiózu. To je také příčinou je antibiotika přijatá žena. Pokud se krmí krmení dítěte, léky projít mléka ve svém zažívacím traktu a zničit normální mikroflóry.

5. Thrush. Vyvíjí proti dysbiózou. Povolení prostředí, normálně obsazený simbiontnoy mikroflóry, obydlený houbami rodu Candida, které jsou původci onemocnění.

6. Porušení tlaku. K dispozici je rychlé extrakce plodu z důvodu velkého přechodu z jednoho prostředí do druhého.

Zotavení z císařského řezu
Je velmi důležité, po operaci, v prvních hodinách postupy vymáhání začít. Dechová cvičení a masáž může být praktikována do 6 hodin po anestezii.

Cvičení snižuje na střídavé hluboké a mělké dýchání, břicho dýchání s krátkodobou svalového napětí.

Masáž je měkká hlazení břicha, dolní části zad, hrudníku. To by mělo být provedeno různými způsoby: klady a proti směru hodinových ručiček diagonálně.
Tak Připravte se ukáže po porodu, podporuje klouby, umožňuje pacientovi, aby mohl vykonávat pohyby vstát, což urychluje regeneraci. Nicméně, to je na sobě více než 2-3 týdny po operaci, je schopen uvolnit svaly a snížit jejich kontraktilní schopnosti.

Resorpce jizva může stimulovat některé regenerační gely a krémy (Prednizonol, Kontratubeks). Před jejich použití by se měli poradit se svým lékařem.
Aktivní tělesná výchova je lepší cvičit po 4 měsících provozu, ale v prvním týdnu se můžete projít a udělat lehký jogging. Kegel cvičení se doporučuje jako ženy, které po porodu přirozeně a podstoupily císařský řez.

Narození po císařským řezem
Doba zotavení po císařském řezu trvá 1 až 2 roky. Dále se doporučuje plánovat těhotenství ne dříve než 2-3 roky po chirurgické operaci. Po uplynutí této lhůty bude pravděpodobnost, že rozdíly budou minimální švy a absence jiných indikací přirozený porod je to možné. Podle statistik, z 60% na 85% žen rodí své druhé dítě, na vlastní pěst. Tato pravděpodobnost je vyšší u těch žen, které používají horizontální řez dělohy. Důležité faktory bude také stav stehů, velikosti jizvy, věk matek.

Císařský řez umožňuje miminka, která se narodila v různých komplikací a diagnóz. To dává šanci na zdravé a naplňující život matky a jejího dítěte.